골다공증 주사제, 투여 중단 기간 길수록 턱뼈 괴사 위험 감소 확인
이대목동병원 박정현 교수팀, 국내 15만 명 데이터 분석으로 MRONJ 예방 새 치료 옵션 제시
골다공증 환자가 치과 치료 전 주사형 비스포스포네이트 제제 투여를 일정 기간 중단하면 약물 관련 턱뼈 괴사증(MRONJ) 발생 위험률이 유의미하게 감소한다는 연구 결과가 발표되었다. 이는 이대목동병원 구강악안면외과 박정현 교수 연구팀이 국내 골다공증 환자 15만 명 이상의 데이터를 분석하여 얻은 성과다.
연구 내용 및 주요 결과
연구팀은 골다공증 주사제 투여 중단 기간에 따라 네 그룹(A: 90일 이하, B: 91~180일, C: 181~365일, D: 365일 이상)으로 나누어 MRONJ 발생 위험률을 비교했다. 그 결과, 약물 중단 기간이 길어질수록 MRONJ 발생 위험이 현저히 감소하는 것으로 나타났다. 구체적으로 A그룹 대비 B그룹은 43%, C그룹은 55%, D그룹은 57%의 위험률 감소를 보였다.
그동안 골다공증 약물 중단이 MRONJ 발병률을 낮추는지에 대한 임상적 근거가 부족했지만, 이번 연구를 통해 치과 치료 전 골다공증 약물 중단 기간이 길수록 MRONJ 발병률을 낮춘다는 점이 명확히 확인되어 향후 치료 과정에서 새로운 옵션으로 고려될 수 있음을 제시했다.
MRONJ의 중요성과 예방의 필요성
MRONJ은 골다공증 치료제 및 특정 항암제의 장기 복용으로 인해 발생하는 질환으로, 턱뼈 괴사와 통증은 물론 저작장애, 안면부 변형 등 심각한 부작용을 초래합니다. 특히 발치나 임플란트와 같은 침습적 치과 시술 후 발생 위험이 크게 증가하는 것으로 알려져 있다.
#박정현 교수는 “이번 연구는 국내 실제 의료환경에서 수집된 빅데이터를 기반으로 진행되어 의미가 크며, 향후 MRONJ 예방을 위한 실질적인 임상 지침 마련에 크게 기여할 것”이라고 강조했다. 또한 “턱뼈 괴사는 한 번 발생하면 치료가 어렵고 환자의 일상생활에 중대한 영향을 미치므로, 골다공증 약물을 복용하는 환자들은 치과 치료 전에 반드시 의사와 상담하여 약물 중단 시기와 기간을 결정해야 한다”고 당부했다.
연구의 의의 및 향후 계획
박정현 교수는 현재 이대목동병원 난치성 악골괴사 임상연구센터에서 악골괴사의 발병 메커니즘 규명부터 치료법 개발 및 표준화, 질병 관리 지침 수립을 목표로 활발한 다학제적 연구를 수행 중이다.
이번 연구는 이대목동병원 구강악안면외과 #박정현 교수와 분당서울대병원 내분비대사내과 #공성혜 교수가 공동 1저자로 참여했으며, 연구 논문은 저명한 국제학술지 ‘Nature Communications (IF 16.6)’에 게재되어 학계의 주목을 받고 있다.
이번 연구 결과가 골다공증 환자의 치과 치료 시 MRONJ 예방에 실질적인 변화를 가져올 것으로 기대된다.
골다공증 주사제, 투여 중단 기간 길수록 턱뼈 괴사 위험 감소 확인
이대목동병원 박정현 교수팀, 국내 15만 명 데이터 분석으로 MRONJ 예방 새 치료 옵션 제시
골다공증 환자가 치과 치료 전 주사형 비스포스포네이트 제제 투여를 일정 기간 중단하면 약물 관련 턱뼈 괴사증(MRONJ) 발생 위험률이 유의미하게 감소한다는 연구 결과가 발표되었다. 이는 이대목동병원 구강악안면외과 박정현 교수 연구팀이 국내 골다공증 환자 15만 명 이상의 데이터를 분석하여 얻은 성과다.
연구 내용 및 주요 결과
연구팀은 골다공증 주사제 투여 중단 기간에 따라 네 그룹(A: 90일 이하, B: 91~180일, C: 181~365일, D: 365일 이상)으로 나누어 MRONJ 발생 위험률을 비교했다. 그 결과, 약물 중단 기간이 길어질수록 MRONJ 발생 위험이 현저히 감소하는 것으로 나타났다. 구체적으로 A그룹 대비 B그룹은 43%, C그룹은 55%, D그룹은 57%의 위험률 감소를 보였다.
그동안 골다공증 약물 중단이 MRONJ 발병률을 낮추는지에 대한 임상적 근거가 부족했지만, 이번 연구를 통해 치과 치료 전 골다공증 약물 중단 기간이 길수록 MRONJ 발병률을 낮춘다는 점이 명확히 확인되어 향후 치료 과정에서 새로운 옵션으로 고려될 수 있음을 제시했다.
MRONJ의 중요성과 예방의 필요성
MRONJ은 골다공증 치료제 및 특정 항암제의 장기 복용으로 인해 발생하는 질환으로, 턱뼈 괴사와 통증은 물론 저작장애, 안면부 변형 등 심각한 부작용을 초래합니다. 특히 발치나 임플란트와 같은 침습적 치과 시술 후 발생 위험이 크게 증가하는 것으로 알려져 있다.
#박정현 교수는 “이번 연구는 국내 실제 의료환경에서 수집된 빅데이터를 기반으로 진행되어 의미가 크며, 향후 MRONJ 예방을 위한 실질적인 임상 지침 마련에 크게 기여할 것”이라고 강조했다. 또한 “턱뼈 괴사는 한 번 발생하면 치료가 어렵고 환자의 일상생활에 중대한 영향을 미치므로, 골다공증 약물을 복용하는 환자들은 치과 치료 전에 반드시 의사와 상담하여 약물 중단 시기와 기간을 결정해야 한다”고 당부했다.
연구의 의의 및 향후 계획
박정현 교수는 현재 이대목동병원 난치성 악골괴사 임상연구센터에서 악골괴사의 발병 메커니즘 규명부터 치료법 개발 및 표준화, 질병 관리 지침 수립을 목표로 활발한 다학제적 연구를 수행 중이다.
이번 연구는 이대목동병원 구강악안면외과 #박정현 교수와 분당서울대병원 내분비대사내과 #공성혜 교수가 공동 1저자로 참여했으며, 연구 논문은 저명한 국제학술지 ‘Nature Communications (IF 16.6)’에 게재되어 학계의 주목을 받고 있다.
이번 연구 결과가 골다공증 환자의 치과 치료 시 MRONJ 예방에 실질적인 변화를 가져올 것으로 기대된다.